7米长的医疗账单救不了患儿一命

我们一家人活不下去了


本报记者 张双武

  ■本报郑州1月17日电

  1月11日晚,一个男人在电话里哭着对记者说:“我们一家人活不
下去了。”

  这是个原本幸福的三口之家,男主人陈荣友和女主人邢炜都在河
南省郑州市的金融部门工作,收入稳定。他们的儿子陈一鸣在读小学
四年级,活泼可爱。

  但在1999年12月29日,这个家庭开始残缺——不满10岁的儿子陈
一鸣死在郑州市儿童医院;女主人邢炜整日以泪洗面,精神恍惚;男
主人陈荣友见人便鞠躬,四处呼号。

  让我们从一次阑尾炎切除手术说起。

  据陈荣友夫妇的投诉材料称:1999年12月4日上午8时,陈一鸣因
肚子疼到郑州市儿童医院就诊,门诊诊断为阑尾炎、腹膜炎,当即住
院治疗。15时30分,陈一鸣在全麻下进行阑尾切除术,手术近两小时,
17时30分转入抢救室观察。

  陈荣友说:“手术后,我们发现儿子呼吸急促,痰多,便急忙喊
来护士李冬青,李冬青请来值班医生邵雷鹏,邵医生指示‘不吸痰,
继续观察’。”

  19时,陈荣友夫妇再次发现陈一鸣呼吸急促,他们请求护士李冬
青立即去找为陈一鸣做手术的大夫侯广里、杨艳芳。李冬青说:“我
们有规定,有事先找一线大夫,一线大夫解决不了的问题才找二线大
夫。侯广里、杨艳芳是二线大夫,他们现在都不在,没法找。”

  19时30分,李冬青护士找来麻醉师贾英萍,贾说:“患儿正常。”
20时30分,陈一鸣四肢、肚皮和嘴唇均发紫发凉,口吐白沫后休克。
21时30分,陈一鸣被转入外科监护室抢救。

  1999年12月29日14时,陈一鸣因缺氧休克导致多脏器功能衰竭而
死亡。为挽救儿子的生命,陈荣友夫妇花费医疗费十几万元,记者见
到,打印出来的医疗费账单有7米多长。

  2000年1月13日,记者在郑州市儿童医院采访了副院长冯喜全和门
诊部主任陈林波。

  冯喜全副院长出示了《关于患儿陈一鸣在我院住院治疗抢救的事
实经过》等材料。

  材料称:1999年12月4日上午10点30分(陈一鸣)就诊入院。入院
诊断:急性阑尾炎、腹膜炎,行阑尾切除术,……术后诊断:急性坏
疽性阑尾炎并弥漫性腹膜炎。死亡原因:多脏器功能衰竭,心跳呼吸
骤停。

  冯院长认为,他们对得起患儿家属陈荣友夫妇,专家们也认为医
院的诊断正确、治疗及时。

  然而,陈荣友认为,孩子的死亡与院方玩忽职守有直接关系,他
要求院方就孩子死因作出解释并承担责任。

  陈荣友说,手术后,他和爱人邢炜就发现孩子呼吸急促、痰多,
急忙去找医护人员。值班医生邵雷鹏很不耐烦,草草检查后让继续观
察。6时30分,孩子呼吸更加困难,口周发绀,孩子母亲吓得差一点哭
了,到处找护士。经测量,心率160次/分钟,呼吸58次/分钟。护士
找到邵雷鹏,邵让继续观察,同时给予鼻导管吸氧。陈荣友气愤地说:
“孩子的病情变化没有引起他们的重视。”

  但儿童医院门诊部主任陈林波认为,通过向医院当班医护人员调
查了解,孩子家长反映的情况一点儿都不属实。他说,孩子喉咙里有
没有痰,他们又看不见,不可能知道,只有医生检查后才会知道。他
们说医生“不耐烦”、“草草检查”,也太主观了。医生和麻醉师都
是在仔细检查后,向他们详细解释了孩子的情况。我们一直都有护士
医生值班,杨艳芳下班了,侯广里是二线大夫,怎么能找到呢?孩子
病情8时30分突然变化,值班医生邵雷鹏大概8时40分赶到,很快就展
开了抢救,并没有耽误时间。

  记者查看了1999年12月4日的《郑州市儿童医院护士日夜班报告本》,
护士李冬青当时是这样记录的:患儿于17时30分转入抢救室观察,
18时出现痰多,值班医生指示不作特殊处理。18时30分患儿出现呼吸
急促,值班医生让给以鼻导管吸氧,19时30分患儿麻醉仍未完全清醒,
麻醉师看后,指示不作特殊处理,继续观察。20时30分患儿突然出现
抽泣样呼吸,四肢发凉,神志不清,血压测不到,立即通知值班医生,
然后加大氧流量。20时40分医嘱吸痰。21时30分患儿出现自主呼吸后
外科监护室观察。

  陈荣友说,当他要求当日值班医生邵雷鹏为儿子吸痰时,邵雷鹏
说,不用吸痰,孩子这么大了,可以咳出来,吸了对咽喉有损害。陈
荣友认为,这是导致儿子陈一鸣死亡的重要原因之一。

  但邵雷鹏医生说,他根本没有说过这样的话。

  医患双方的意见针锋相对,莫衷一是。

  医院方面的总结性意见是:“孩子休克是疾病的表现,并非家长
认为的是痰堵、缺氧引起的。儿童疾病的特点就是病情变化快,病情
严重,有些情况无法预料。在治疗抢救患儿陈一鸣的问题上,医院诊
断正确、抢救及时,无可挑剔。”

  患者家属陈荣友的总结性意见是:“院方在绕医学迷宫。手术后,
医生说手术非常顺利,腹腔脓液清除得很彻底。虽然我们不精通医学,
但我们受过高等教育,能辨别他们有没有医德,有没有责任心。”

  据悉,有关部门已根据孩子家长陈荣友的申请,做了尸检,并进
行医疗事故鉴定。陈荣友已聘请了律师,准备状告郑州市儿童医院。
“无论如何,我们要陪医院走到底。”陈荣友表示,如果官司胜诉,
他将把全部赔偿所得捐给中国消费者协会,以救助权益受到损害的消
费者。

摘自2000年1月18日中国青年报

 

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